Ursache und Behandlung der kutanen Migrantenlarve

Bei kutanen Larvenmigranten (CLM) handelt es sich um Infektionen, die durch Wurmparasiten auf der Haut verursacht werden. Der Wurmtyp, der diesen Zustand normalerweise verursacht, ist der Hakenwurm, der häufig bei Tieren wie Katzen, Hunden, Schafen,

Pferden und anderen vorkommt. Menschen ziehen sich in der Regel Parasiten zu, wenn sie barfuß in Gebieten laufen, die mit Tierkot verunreinigt sind, beispielsweise in Parks oder an Stränden. Parasiten, die sich auf der Haut festsetzen, können auch von feuchten Gegenständen wie Handtüchern herrühren.

CLM kommt in der Regel in tropischen und subtropischen Ländern wie Südostasien, Afrika, Amerika und den karibischen Inseln vor. CLM kann jeden angreifen, aber die meisten Betroffenen sind Kinder, weil sie es gewohnt sind, im Freien zu spielen. Darüber hinaus ist CLM auch ein hohes Risiko für Menschen, die oft am Strand sonnenbaden, ohne einen Sockel oder Arbeiter zu benutzen, die sich in der Nähe des kontaminierten Baugebiets befinden.

Einige Arten von Hakenwurmparasiten, die Wurminfektionen auf der Haut verursachen können, treten auf:

Ancylostoma braziliense und caninum. Diese Parasiten sind oft die Hauptursache von CLM und werden normalerweise bei Hunden und Katzen gefunden.
Uncinaria stenocephala. Dieser Parasit kommt häufig bei Hunden vor.
Bunostomum Phlebotomum. Dieser Parasit kommt häufig bei Nutztieren vor.
Wie bei einigen anderen Arten von Hakenwurmparasiten, die selten gefunden werden, jedoch das Auftreten von CLM auslösen können, sind:

Ancylostoma ceylanicum, das manchmal bei Hunden vorkommt.
Ancylostoma tubaeforme, das manchmal bei Katzen vorkommt.
Strongyloides papillosus, der manchmal bei Ziegen, Schafen oder anderem Vieh vorkommt.
Strongyloides westeri, die manchmal bei Pferden vorkommt.
Neben den obigen Beispielen können auch zwei andere Arten von Hakenwürmern, nämlich Necator americanus und Ancylostoma duodenale, die im menschlichen Körper leben, eine CLM-Erkrankung verursachen.

Hautursachen für Migrans-Larven

CLM wird im Allgemeinen durch das Vorhandensein eines Lebenszyklus von Parasiten verursacht, die sich von tierischen Fäkalien mit Hakenwurmeneiern auf die menschliche Haut über warme, feuchte und sandige Oberflächen ausbreiten. Dies liegt daran, dass Wurm-Eier in der Umgebung schlüpfen und in die Haut eindringen können.

Parasitenlarven können die Tierhaut durch die Dermisschicht (zwischen der Epidermis und dem subkutanen Gewebe) durchdringen und durch die Vene und das Lymphsystem in die Lunge gelangen. Im Zuge der Migration oder Übertragung können diese Larven verschluckt werden und Eier in den Darm legen, die schließlich durch Fäkalien freigesetzt werden.

Wenn der Stuhl von Menschen handelt, dringen Larven durch Haarfollikel, rissige Haut oder sogar gesunde Haut in die Hautoberfläche ein. Im Gegensatz zu den Zyklen bei Tieren können Larven die Dermis nicht durchdringen. Daher tritt CLM nur in der äußeren Hautschicht auf.

Kutane Symptome von Migrans-Larven

Nicht bei allen CLM-Patienten treten Symptome auf, insbesondere wenn die Erkrankung mild ist.

Wenn die Infektion schwerwiegend genug ist, kann der Patient ein juckendes Gefühl, ein Kribbeln oder einen Stich in den ersten 30 Minuten nach der Kontamination verspüren. Die Hautoberfläche wird rot oder verfärbt sich und bildet auf der Haut (Papeln) feste Klumpen, auf der Oberfläche rauer Haut, die nach mehreren Stunden 2-3 mm breite Schlangenhaut ähnelt. Die Oberfläche dieser rauen Haut kann sich je nach Art des angegriffenen Parasiten von 2 mm auf 2 cm pro Tag verschlechtern und verbreitern.

In bestimmten Fällen können sich Larven durch Blutgefäße auf die menschlichen Lungen ausbreiten und sich bis zum Mund bewegen, bis sie in den Dünndarm geschluckt werden. Wenn sich die Larven entwickeln, können Anämie, Husten, Lungenentzündung und andere Symptome auftreten.

Hautdiagnose von Migrans-Larven

CLM ist nicht leicht zu diagnostizieren, da es mehrere andere Hautkrankheiten gibt, die ähnliche Symptome aufweisen, wie Hautentzündungen (Kontaktdermatitis), Pilzinfektionen (Dermatophytose), Lyme-Borreliose, Photodermatitis und Krätze (Krätze).

Bei der Diagnosestellung führt der Arzt eine körperliche Untersuchung durch und fragt nach der Arbeit oder den Aktivitäten des Patienten (z. B. wenn sich der Patient oft ohne Basis nach draußen bewegt). Einige weitere Tests, die vorgeschlagen werden könnten, sind:

Optische Kohärenztomographie (OCT). Hierbei handelt es sich um eine Scanmethode, um die Art des Parasiten auf der Hautoberfläche zu ermitteln.

Hautbiopsie, um die Position des Parasiten und das Entzündungspotential in der Dermisschicht zu überwachen.

Hautbehandlung von Migrans-Larven

Im Allgemeinen kann sich CLM innerhalb von 4 bis 8 Wochen von selbst erholen, da der Parasit nicht in der Lage ist, lange im menschlichen Hautgewebe zu leben. Wenn nötig, können Medikamente gegen Heilung, wie Albendazol oder Ivermectin, von einem Arzt verordnet werden. Um den Juckreiz zu lindern, kann Ihr Arzt Ihnen topische Antihistaminika oder Kortikosteroide verschreiben.

Bei schweren Bedingungen kann eine Kryotherapie oder eine Gefriertherapie unter Verwendung von flüssigem Stickstoff durchgeführt werden, um das Wachstum des Parasiten allmählich zu stoppen.

Hautkomplikationen bei Migrans-Larven

Obwohl die meisten Wurminfektionen in der Haut von alleine abheilen können, gibt es mehrere mögliche Komplikationen:

Sekundäre Hautinfektionen.

Loffler-Krankheit, nämlich Anhäufung von Infiltraten und Eosinophilen in der Lunge aufgrund einer großen Anzahl von Wurminfektionen.

Parasitäre Migration in andere Organe.

Hautverhütung von Migrans-Larven

Obwohl Wurminfektionen auf der Haut versehentlich auftreten, gibt es mehrere Schritte, um das Risiko zu verringern, nämlich:

Verwenden Sie immer Schuhe, wenn Sie am Strand spazieren gehen oder ein Sonnenbad nehmen.

Halten Sie Ihren Körper nach äußeren Aktivitäten immer sauber.

Vermeiden Sie das Mitführen von Haustieren wie Hunden und Katzen an den Strand oder Park, um eine Kontamination öffentlicher Einrichtungen zu verhindern.

Tieren regelmäßig Wurmmedizin geben.